我二十四岁当国医这很合理吧第379章 他吐出了自己的大脑
“呕!” 在一道低吼之后病人的口中开始喷射出粉红色、灰白色夹杂的混合物质。
在场的人瞳孔猛然瞪大呼吸都快骤停了。
能来抢救室这里的基本都是急诊科的老油条了什么人体结构没见过? 长成一串葡萄的痔疮都不算什么稀罕东西。
但眼下病人吐出来的……是脑组织啊! 他把自己的大脑吐出来了! “呕!” 离得最近的护士被吐了一身她脸色苍白下一刻也胃内一阵翻滚疯狂干呕起来。
但手却仍旧牢牢地固定住患者。
一松手病人倒下后钢筋就会移位很有可能当场死亡。
作为急诊科护士这点职业素养还是要有的。
“怎么回事!” 赶来抢救的王凡惊恐万分“许哥许哥救场!” 刘素素赶紧替换下呕吐的护士道:“其他人撑着许医生来了!” 许秋也站在了病人右侧主持起这场抢救。
“钢筋大概率打通了好几个腔道脑组织才流到了嘴里面不用惊慌。
”许秋的声音仿佛春风瞬间抚慰了抢救室众人。
王凡这时才定下神来赶紧汇报起病人的即时情况。
“病人左侧瞳孔直径0.25cm对光反应尺寸右瞳0.2cm光反应灵敏。
左眼球内斜视、左鼻唇沟变浅、口角右歪双上肢内旋肌张力亢进……” 许秋打断了他:“说重点X线拍了没?” “拍了头颅正侧位X片显示钢筋从右侧枕后部进入斜向右前方插入眼球内! 病人双侧巴氏征都是阳性脑膜刺激征明显!” 许秋点点头。
病人的创面触目惊心颌面骨、额骨以及后方的枕骨都裸露了存在严重的开放性创伤还有活动性出血。
此外尽管送来得很及时但伤口周围全是钢筋散落的铁红色锈迹浮肿得十分夸张还有少量头骨碎片扎在脑组织中…… 这是颅脑开放性损伤中最致命、最难处理的几种情况之一。
异物污染严重。
贯穿脑部床上极大。
还有大量碎屑残留。
这种情况下稍有异动就可能划伤血管引发严重的颅内出血。
哪怕许秋拥有完美级的徒手止血法也只能对心脏、脏器这些能触摸到的东西进行止血面对大脑的出血依旧是无力回天。
另外病情也不能有片刻的耽误。
否则细菌会急速繁殖一旦感染爆发依旧是一个死。
“救……救救我我不想死……” 这时一道颤抖的声音从病床上传来。
众人又被吓了一跳惊恐地看去。
却发现病人竟然睁着唯一的一只左眼瞳孔颤动脸上布满了恐惧。
“还醒着?”许秋也有些惊讶。
这种情况下病人能活着就已经是个奇迹了而他不仅活着还清醒地向医生抢救生命力顽强到了极点。
“先做一期清创叫脑外科、眼科、整形外科、耳鼻喉科、麻醉科、影像科过来会诊。
” 许秋忽视了病人的存在继续抢救。
给大脑做清创其实有一个优点。
不需要麻药。
大脑的痛觉神经很少因此即便是镊子捡拾铁屑时划伤了脑组织也不会带来多大的剧痛。
眼球洞穿的痛苦盖过了一切。
当然这一步依旧需要格外谨慎。
因为痛觉是一种保护机制。
尽管没有疼痛但意外损伤某块功能脑组织病人将留下终生后遗症。
…… 大脑开放性损伤的清创有难度但只有一点点。
对许秋来说并不是什么大问题。
由外至内、由浅入深; 延长切口、逐层清除; 直视下许秋缓慢做完了初步清创。
二十多分钟后病人的性命算是保住了后续需要多学科讨论手术方案才能彻底摘除脑袋的这一根钢筋。
紧锣密鼓下紧急手术会议召开。
会中病人复查的急诊CT结果也回报了过来。
会议室的脑外科、眼科等等医生看了眼检查结果身上都出了一层虚汗。
“好凶险!”眼科主任皱眉。
脑外科蔺主任舒了口气:“这个位置很刁钻钢筋穿入颅脑的部分紧贴着大脑中动脉而且几乎擦着颈内动脉过去……但凡稍微偏移一点点这两根血管都可能崩碎病人会在数分钟内死亡!” 主任们脸色异常凝重。
好消息是异物正好卡在致命的边缘。
但这却是所有脑外科医生的噩梦。
想要移除贯穿了脑组织、卡在颅骨之中的钢筋动作幅度应该不会小很有可能就损伤了这两根血管。
“还有一点钢筋很陈旧满是铁锈污染很严重。
而且这东西表面还有很多凸起的锈迹想要取出来风险完全不可控!” 蔺主任叹了口气。
要是个小异物脑外科这边有经验。
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